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体检发现长了一个10厘米大的肿瘤后,她来到了郑大三附院

河南健康网 2022-12-08郑大三附院暨河南省妇幼保健院160019

  11月17日下午,郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)妇瘤科主治医师郜翔接到了上蔡县孙医生急匆匆的电话:“郜医生,有病人需要转诊!”

  这个病人是什么情况,为什么孙大夫这么着急联系转诊呢?

  原来,患者王阿姨在当地体检,发现右附件区有一个直径10厘米的肿瘤,彩超考虑良性肿瘤可能性大,所以进行了开腹手术切除,但是术后病理却提示为卵巢癌。

  因为是恶性肿瘤,需尽快做二次手术,扩大切除范围,进行手术再分期决定后续治疗方案。但当地医院没有进一步诊治的经验,需要尽快转上级医院治疗。

  患者得知结果后心急如焚,要求尽快转诊治疗。

  接到电话后,郜翔首先安抚了患者和家属,通过进一步沟通了解到,患者刚刚术后五天,身体仍比较虚弱,但是因为王阿姨已经知晓病情,求治心切。医生详细交代了转诊注意事项,老两口决定次日一早动身。

  第二天,王阿姨和老伴儿来到郑大三附院。在妇科门诊,他们见到了从事妇科肿瘤专业多年的妇科主任李红雨。

  李红雨考虑到病人刚刚接受开腹手术,身体虚弱,为他们安排了核酸快检,妇科门诊护士长李志丽也为他们安置了暂时歇息的地方,并亲切地和阿姨聊天交谈,进行详细流调,多次进行心理安慰,焦躁恐慌的王阿姨也慢慢恢复平静。

  住进病房后,结合前期检查结果,医生再次对患者进行了详细地查体,考虑是早期卵巢癌。

  因为前次术前考虑为良性肿瘤,当地医生采用了下腹部横切口,仅切除了一侧附件。

  对于卵巢癌患者来说,这种方式手术范围不够,需要补充手术。

  但是,再次手术如果仍选择开腹,需要采用下腹正中长竖切口,对病人来说,不但有失美观,更会给尚未完全恢复的身体再一次造成大的创伤,术后恢复也会更加缓慢。

  根据卵巢癌诊治指南,早期卵巢癌可以由经验丰富的大夫进行微创手术治疗,而郑大三附院妇瘤科拥有丰富的治疗恶性肿瘤的经验,并且拥有成熟的微创技术。所以,李红雨团队决定为患者进行腹腔镜手术。

  11月23日,手术顺利进行,术中探查结果与术前预估一致,考虑为早期卵巢癌,医生通过腹腔镜完成了所有手术。

  回到病房后,老伴儿看到王阿姨已经清醒,身上也没有长长的刀口,感到很欣慰。他说:“要不是当地医生帮忙联系到郑大三附院,联系到妇瘤科的大夫,这病还不知道要怎么办。”

  术后第4天,经过医护精心的照料,患者已经恢复正常饮食、活动了。

  老两口脸上的高兴掩不住,笑的褶子都更深了。老头儿嗓门大,每次查房都着急汇报王阿姨的情况:“今天肚子一点也不疼啦!” “今天吃了俩鸡蛋!” “今天可得劲儿,浑身都轻松!”当然,听到这些,妇瘤科医生、护士也都打心眼儿里高兴。

  

  李红雨讲到,早期卵巢癌常常没有明显的临床症状,所以非常容易被忽视,大多数卵巢癌被发现的时候已经是晚期,常常出现腹胀、异常出血、食欲不振、自行触及下腹部包块等表现,并且伴有广泛的盆腔、腹腔转移,手术创伤大,病人恢复慢,虽然术后有化疗和靶向治疗维持,但复发率仍然较高,五年生存率低。

  而王阿姨无疑是幸运的,虽然没有明显的临床症状,但是因为体检发现了盆腔占位,早早地接受了手术治疗,而早期卵巢癌相较于晚期病变有着更好的预后,复发率更低,五年生存率更高。

  重视体检,尤其是高危人群的体检,是肿瘤防治的关键!

  (资料图片)

  郑大三附院妇瘤科是专业诊治妇科各类良、恶性肿瘤及疑难重症的特色专科,采用国际国内指南对宫颈癌前病变、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤及复杂的子宫内膜异位症等进行规范化、个体化诊治,科室全体医护人员高标准、严要求为广大女性提供优质医疗服务。

来源:郑大三附院暨河南省妇幼保健院   文图:妇瘤科 郜 翔

编辑:杨迎傲   审核:荣强