巧选呼吸机，助力打鼾和慢阻肺患者家庭康复治疗

　　随着医学技术的飞速发展，越来越多的鼾症患者和慢性呼吸疾病患者在医生的建议和指导下，选择使用无创呼吸机进行家庭康复治疗。面对市场上琳琅满目的呼吸机，如何挑选一款适合自己的家用呼吸机呢?让我们一起深入了解。

　　家用呼吸机适用人群

　　家用呼吸机主要用于治疗各类慢性呼吸障碍，适用于家庭康复环境。这些疾病包括睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)、夜间低通气、限制性通气障碍、肺间质纤维化、稳定期的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、运动神经元疾病(渐冻人)等。

　　家用呼吸机的分类

　　家用呼吸机主要分为两大类：单水平呼吸机和双水平呼吸机，它们各自包含不同的模式。

　　单水平呼吸机：在呼气和吸气时，机器提供一致的气压，持续为上气道提供支撑，防止夜间上气道软组织塌陷，从而阻止正常呼吸。

　　双水平呼吸机：提供两个治疗压力，一个用于吸气，一个用于呼气，使用舒适度更高，更符合人体呼吸生理需求。

　　家用呼吸机选购指南

　　压力范围：不同个体对压力的需求各异。睡眠呼吸暂停患者可能需要较低的压力，单水平呼吸机的压力范围大约在4-20 cmH₂O;而肺部疾病患者可能需要更高的压力，双水平呼吸机的IPAP通常可达到20-30 cmH₂O甚至更高。选择时需确保呼吸机的压力范围能满足个人治疗需求。

　　呼吸频率：呼吸机的呼吸频率设置应与使用者的自然呼吸频率相匹配。成人的正常呼吸频率为12—20次/分钟，儿童则较快。部分呼吸机具备自动调节呼吸频率的功能，可根据患者的呼吸状况实时调整，适合呼吸频率不稳定的患者。

　　触发灵敏度：包括吸气触发灵敏度和呼气触发灵敏度。灵敏度过高可能导致误触发，而过低则可能导致呼吸机响应延迟，影响使用效果。因此，选择触发灵敏度适中的呼吸机至关重要。

　　对于轻中度睡眠呼吸暂停综合征患者，建议选择单水平呼吸机。而对于慢阻肺、肺气肿等肺部疾病患者、重度睡眠呼吸暂停综合征患者、中枢性睡眠呼吸暂停患者，双水平呼吸机可能是更合适的选择。

　　使用家用呼吸机的注意事项

　　使用前

　　1.咨询专业人士，确定合适的机型与参数。

　　2.选择合适的面罩，确保舒适且密封良好。

　　3.熟悉操作方法。

　　使用中

　　1.保持舒适体位，避免影响呼吸。

　　2.保持自然呼吸节奏，不适时及时调整。

　　3.保持呼吸道通畅，及时清理分泌物。

　　4.定期检查设备状态。

　　使用后

　　1.清洁消毒设备，包括面罩、管道等。

　　2.定期复查，调整参数。

　　3.保持良好生活习惯。

　　家用呼吸机作为一种关键的医疗设备，正确选择适合自己的家用呼吸机对于患者的健康至关重要。通过了解其适用人群、分类以及使用注意事项，患者可以更好地认识和使用家用呼吸机，为健康保驾护航。

　　作者：郑州大学第三附属医院装备资产部 赛天娇